Les chiens n'ont pas d'hemorrhoides - Voici ce qui se passe vraiment
Si votre chien se frotte, se leche la zone arriere ou montre ce qui semble "des hemorrhoides," c'est presque certainement des glandes anales. Problème différent, correction différente, et l'une des questions les plus evitables recurrentes chez les chiens.
Pourquoi les chiens n'ont pas d'hemorrhoides
Les hemorrhoides sont des veines gonflees dans le rectum et l'anus, causees principalement par la posture verticale et la pression veineuse qui l'accompagne. Les humains les obtiennent. Les chiens, sur quatre pattes, ne les font pas. L'anatomie et la dynamique de la pression sont suffisamment différentes pour que la maladie hemorroidale classique soit essentiellement absente de la medecine vétérinaire.
Ce que les propriétaires voient et appellent "hemorrhoides" est généralement l'une des trois conditions reelles: maladie des glandes anales (impaction, infection ou abces), tumeurs perianales (plus courantes chez les chiens males plus âges et intacts), ou prolapsus rectal (tissu visible qui depasse de l'anus, une urgence).
Ce n'est pas de la pedanterie. Les traitements sont completement différents. Les cremes pour hemorrhoides de la pharmacie humaine n'aident aucune de ces conditions. Certaines peuvent aggraver les abces des glandes anales. La prochaine etape correcte depend de laquelle des trois se produit reellement.
La cause la plus courante de symptomes "ressemblant a des hemorrhoides" chez les chiens est la maladie des glandes anales. La grande majorite des propriétaires recherchant "hemorrhoides du chien" decrivent ce qu'un vétérinaire diagnostiquerait comme un problème de glandes anales.
Ce que font vraiment les glandes anales
Les chiens ont deux petites glandes de marquage olfactif a peu pres aux positions 16h et 20h juste a l'interieur de l'anus. Elles produisent un fluide qui est normalement exprime en petites quantites chaque fois qu'un chien defèque - les selles fermes compriment les glandes et poussent quelques gouttes. C'est ainsi que les chiens laissent des marqueurs olfactifs et s'identifient mutuellement.
Le système fonctionne tant que les selles sont suffisamment fermes pour comprimer les glandes de manière coherente. Quand ce n'est pas le cas - selles molles, diarrhee, regime pauvre en fibres, obesite reduisant la pression rectale, ou problèmes anatomiques - les glandes ne se vident pas. Le fluide recule, s'epaissit, et la glande devient impactee.
A partir de l'impaction, la progression est previsible. Les bacteries se multiplient dans le fluide stagnant -> infection. La pression augmente a l'interieur de la glande -> abces. L'abces finit par percer à travers la peau près de l'anus, ressemblant exactement au nodule qui saigne que les propriétaires decrivent comme "un hemorrhoide qui a eclate."
Ce n'est pas un hemorrhoide qui eclate. C'est un abces des glandes anales qui perce, et il a besoin de soins vétérinaires immédiatement.
Les symptomes que les propriétaires voient reellement
Frotter - trainer la zone arriere sur le tapis ou l'herbe. Le signe classique. Le frotter leger peut signifier une legère irritation; le frotter persistant (plusieurs fois par jour) signifie l'impaction ou pire.
Lechage excessif de la zone anale - généralement associe au frottement. Les chiens se lechent quand quelque chose ne va pas, et l'odeur du fluide des glandes impactees est suffisamment desageable pour qu'ils se fixent sur le nettoyage.
Une odeur distincte, de poisson, qui ne disparait pas après un bain. Le fluide des glandes anales a une odeur caracteristique. Si vous lavez le chien et l'odeur revient en quelques heures, la source est les glandes, pas la saleté externe.
Un gonflement visible, une rougeur ou une plaie qui suinte près de l'anus. C'est le stade d'abces. Le nodule qui saigne "hemorrhoide" que les propriétaires decrivent est presque toujours un abces des glandes anales qui a perce. Une visite vétérinaire le jour même est nécessaire pour nettoyer la plaie, drainer la glande, commencer les antibiotiques et prevenir une infection plus profonde.
Ce que font reellement les vets
Expression manuelle (20-50 $, parfois gratuit avec une visite de bien-être) est le traitement de premiere ligne pour l'impaction sans infection. Le vet ou le technicien vet appuie sur les glandes de manière externe ou interne (doigt gante a l'interieur du rectum) pour relacher le fluide emprisonne. De nombreux chiens ont besoin de cela tous les 4-8 semaines si l'anatomie ou l'alimentation les predispose aux impactions recurrentes.
Antibiotiques + anti-inflammatoires (50-150 $) pour les glandes infectees. Généralement 7-14 jours d'antibiotiques oraux, souvent combines avec des medicaments topiques ou injectables. La plupart des cas se resolvent sur ce protocole s'ils sont attrapes avant la formation d'un abces.
Drainage d'abces (200-600 $) pour le stade du nodule qui saigne. Fait sous sedation, l'abces est ouvert, rince et emballé. La recuperation comprend des antibiotiques, un col elisabethain, et un suivi a 2 semaines. C'est le stade ou attendre un jour ou deux supplementaires peut transformer un traitement ambulatoire en chirurgie.
Ablation des glandes anales (sacculectomie anale) (1 000-2 500 $) pour les cas chroniques recurrents. Les deux glandes sont chirurgicalement enlevees. Le risque d'incontinence fecale post-operatoire est reel mais rare chez les chirurgiens experimentés. Reserve aux chiens qui ont eu 3-4+ infections par an malgre la gestion préventive.
La prévention qui fonctionne vraiment
Un regime riche en fibres est l'intervention préventive la plus soutenue par des preuves. Les selles plus volumineuses compriment les glandes plus efficacement. La citrouille (1-2 cuilleres a soupe de citrouille en conserve simple par jour pour un chien de taille moyenne), le psyllium (Metamucil, dose-vet), ou les regimes therapeutiques riches en fibres sur ordonnance fonctionnent tous.
Gestion du poids. Les chiens obeses ont plus de graisse autour du rectum, une compression des glandes moins efficace, et un risque d'impaction chronique. Maintenir une condition corporelle mince est associe a moins de recurrences de glandes anales.
Expression de routine pour les chiens predisposes. Certains chiens (petites races, chiens avec allergies qui causent des selles molles, chiens avec des infections antérieures) beneficient d'une expression préventive tous les 4-8 semaines chez le vet ou le toiletteur. C'est moins cher que de traiter les infections recurrentes et previent completement les abces.
Ce qui ne fonctionne PAS pour la prévention: cremes pour hemorrhoides humaines, tampons d'hamamélis, vinaigre de cidre, supplements de soutien des glandes anales "holistiques" sans preuves cliniques. Les interventions qui fonctionnent vraiment sont a base alimentaire et ponderale.
Questions courantes
Les chiens ont-ils des hemorrhoides?
Pourquoi mon chien se frotte-t-il?
Combien coute la correction des problèmes de glandes anales?
Puis-je exprimer les glandes anales de mon chien a la maison?
Quelle est la difference entre les hemorrhoides et les problèmes de glandes anales?
Ma belle-mère a emmené son Boxer allemand aux urgences vétérinaires - 1 200 dollars d'examens, aucun diagnostic. Un autre vétérinaire a résolu le problème en quelques minutes avec des comprimés à 8 dollars.
Sources
Recherches et données utilisées pour établir ce profil.
- 1 A note on this research. This is not medical advice. Anal gland infections progress to abscesses quickly - if your dog has visible swelling, redness, or a draining sore near the anus, see a veterinarian today, not next week.
- 2 Merck Veterinary Manual - Diseases of the Anus and Rectum in Small Animals, including anal sac disease.
- 3 Cornell University College of Veterinary Medicine - Riney Canine Health Center, general canine health research center.
- 4 ACVS (American College of Veterinary Surgeons) - Anal Sac Tumors in Dogs, public information.