Proč váš pes chrápe: kdy je to roztomilé a kdy je to lékařský nouzový stav
Trochu chrápání je normální - většina není. Hranice mezi roztomilými spánkovými zvuky francouzského buldočka a brachycefalickým obstrukčním syndromem dýchacích cest (BOAS) je hranice mezi zdravím a výrazně zkráceným životem. Jak poznat, na které straně je váš pes, se dozvíte níže.
Normální chrápání psa vs. patologické chrápání
Většina psů ve spánku vydává nějaké zvuky. Tichý, přerušovaný dýchací zvuk je normální, zejména v hlubokém spánku, kdy klesá svalové napětí. Tělo se uvolní, měkké patro mírně zavibruje a dojde k jemnému chrápání. Dlouholebá plemena (chrti, kolie) téměř nikdy znatelně nechrápou. Středolebá plemena (labradoři, bigli) chrápou příležitostně, hlavně když spí v neobvyklé poloze.
Patologické chrápání je jiné. Je hlasité (slyšitelné přes celou místnost), nepřetržité (nejen v hlubokém spánku) a doprovázené dalšími příznaky: funěním vzhůru, potížemi s dýcháním, spaním ve vzpřímené poloze nebo spaním s hlavou podepřenou, aby dýchací cesty zůstaly otevřené. Tito psi nespí dobře - jejich spánek narušuje jejich vlastní anatomie.
Vzorec, který by vás měl znepokojit: váš pes chrápe každou noc, chrápe i vzhůru (v klidu, ne jen při zátěži), občas se probouzí s dávením nebo kašlem, nebo spí s neobvykle nataženým krkem. To není povaha. To jsou dýchací cesty, které pracují příliš usilovně.
U brachycefalických plemen - francouzských buldočků, anglických buldoků, mopsů, bostonských teriérů, ši-cu, pekinézů, kavalírských španělů - je silné chrápání natolik považované za normální, že v něm majitelé často nepoznají klinický příznak. "Takhle prostě francouzáci znějí" je věta, která stála spoustu psů roky života.
Co je BOAS ve skutečnosti
Brachycefalický obstrukční syndrom dýchacích cest (BOAS) je lékařský název pro dýchací potíže způsobené anatomií krátké lebky. Lebka je zkrácená, ale měkké tkáně uvnitř (patro, mandle, hrtan) nejsou proporčně menší. Výsledkem jsou dýchací cesty s příliš velkým množstvím tkáně v příliš malém prostoru.
BOAS zahrnuje čtyři hlavní anatomické abnormality: stenotické nozdry (zúžené nosní dírky), prodloužené měkké patro (které blokuje dýchací cesty), everzi laryngeálních váčků (vychlípenou tkáň u hlasivek, která se ve vzduchovém proudu vlní) a hypoplazii průdušnice (zúženou průdušnici u některých těžkých případů). Každá složka omezuje proudění vzduchu; dohromady způsobují charakteristické chrápání, funění a sníženou toleranci zátěže.
Závažnost se liší. Psi s mírným BOAS chrápou, ale jinak fungují. Psi se středně těžkým BOAS nesnesou zátěž v horku, kašlou při jídle, špatně spí a rychle se unaví. Psi s těžkým BOAS jsou neustále ohroženi akutní dechovou krizí - obvykle spuštěnou zátěží, stresem nebo horkem.
Nejužitečnější hranice pro majitele: pokud váš pes nedokáže 5 minut běhat za mírného počasí, aniž by to znělo, jako by se topil, není to normální ani pro francouzáka. To je klinicky významný BOAS, u kterého pomůže veterinární vyšetření a často chirurgická korekce.
Varovné příznaky nad rámec chrápání
Chrápání vzhůru. Chrápání ve spánku je jedna věc. Funění a hlučné dýchání při odpočinku na gauči - to je BOAS, ne osobitost. Dýchací cesty by neměly znít aktivně, když pes nic nedělá.
Snížená tolerance zátěže. Tříletý francouzský buldoček, který při 70°F nevydrží jít 15 minut, aniž by si sedl, má klinicky významný BOAS. Pes není líný - je na hranici své schopnosti okysličovat se.
Reverzní kýchání nebo chronický kašel. Epizoda odkašlávání a funění, kterou majitelé považují za dušení, je často podráždění dýchacích cest související s BOAS. Občasné reverzní kýchání je v pořádku. Denní reverzní kýchání je příznak.
Spaní s hračkami, kostmi nebo čímkoli, co podpírá hlavu. Psi s narušenými dýchacími cestami instinktivně zaujímají polohu, při které zůstanou otevřené. Pokud váš pes nedokáže spát na boku bez prudkého chrápání, ale klidně spí na hrudi se zvednutou hlavou, je to poziční adaptace na obstrukci dýchacích cest - klinický příznak.
Namodralé dásně po zátěži. Cyanóza znamená, že dodávka kyslíku nestačí pokrýt potřebu. I krátká cyanóza po zátěži znamená návštěvu veterináře do týdne.
Léčba: kdy pomůže operace
Operace BOAS je standardní léčbou u středně těžkých až těžkých případů. Nejčastějšími zákroky jsou rozšíření nozder (korekce stenotických nozder) a zkrácení měkkého patra. Oba se obvykle provádějí společně. Náklady: 5 000-24 200 Kč podle zákroků a regionu. Rekonvalescence: 2-3 týdny omezené aktivity.
Výsledky bývají obecně vynikající, pokud se operace provede včas. Psi, kteří podstoupí korekci BOAS ve věku 1-3 let, často zaznamenají výrazné zlepšení tolerance zátěže, kvality spánku a celkové energie. Čím dříve zásah proběhne, tím lepší je celoživotní dopad.
Čekat, až "to bude zlé", je špatná strategie. Chronická obstrukce dýchacích cest způsobuje sekundární změny - kolaps hrtanu, oslabení průdušnice, chronické gastrointestinální onemocnění (tito psi neustále polykají, aby vyčistili dýchací cesty). Než se majitelé rozhodnou, že je situace dost zlá na to, aby ji řešili, je část poškození už trvalá.
Pojištění mazlíčků a BOAS: krytí se výrazně liší. Některé pojistky vylučují BOAS jako plemenně podmíněný preexistující stav. Jiné korekci kryjí, pokud byla diagnostikována po uzavření smlouvy. Přečtěte si seznam plemenně specifických výluk, než budete předpokládat, že máte krytí.
Život s chrápajícím brachycefalickým plemenem
Kontrola hmotnosti je nezbytná. Francouzský buldoček s nadváhou má horší BOAS než štíhlý francouzský buldoček se stejnou anatomickou závažností. Kondiční skóre 4-5 z 9 snižuje tlak na dýchací cesty a výrazně zlepšuje kvalitu života. "Ještě jeden pamlsek" je u těchto plemen zásadní zdravotní rozhodnutí.
Vyhýbejte se horku a vlhkosti. Podívejte se na náš průvodce úpalem - brachycefalická plemena mají přes 2× vyšší riziko než ostatní psi. Zúžené dýchací cesty, které způsobují chrápání, zhoršují i ochlazování v horku.
Používejte postroj, ne obojek. Tlak obojku na dýchací cesty zhoršuje BOAS, zejména při procházkách, když pes táhne. Postroje s předním připojením rozkládají tlak přes hrudník.
Natočte video silného chrápání nebo dechových epizod. Majitelé často nedokážou přesně popsat, co vidí, a 30sekundové video z gauče řekne veterináři víc než 10 minut rozhovoru. Pokud si nejste jisti, jestli je to, co slyšíte, normální, natočte to a zeptejte se.
Časté otázky
Je chrápání u psa normální?
Proč můj francouzský buldoček tak hlasitě chrápe?
Mám se bát, pokud můj pes chrápe?
Pomáhá operace BOAS skutečně?
Můžu BOAS u svého brachycefalického psa předejít?
Boxer mojí tchyně onemocněl. Obrovský účet za testy, žádná odpověď. Jiný veterinář to vyřešil levnými prášky. Když máte strach, zaplatíte cokoliv - a někteří veterináři podle toho nasazují ceny. Tak jsem postavil, co jsem sám nenašel: skutečné ceny, skutečné výluky, srozumitelný jazyk. Žádný prodej pojistek.
Zdroje
Výzkum a data použitá k sestavení tohoto profilu.
- 1 Poznámka k tomuto výzkumu. Toto není lékařská rada. Pokud má váš brachycefalický pes viditelnou dechovou tíseň, namodralé dásně nebo epizody kolapsu, vyhledejte pohotovostního veterináře ještě dnes. Rozhodnutí o operaci BOAS by měla být učiněna s atestovaným veterinárním chirurgem, ne na základě blogového příspěvku.
- 2 Royal Veterinary College - VetCompass research on brachycephalic breeds and BOAS prevalence/severity in the UK pet population.
- 3 American College of Veterinary Surgeons - Brachycephalic Syndrome public information for owners.
- 4 Merck Veterinary Manual - Disorders of the Pharynx in Small Animals.