Diagnostika: $400-$800. Léky: $50-$200/měsíc. ARVC nahrazuje normální srdeční svalovinu tukovou tkání, což způsobuje nebezpečné elektrické poruchy a náhlou srdeční smrt. Mnoho postižených psů nevykazuje žádné varovné příznaky.
Co je kardiomyopatie boxerů
ARVC je genetické srdeční onemocnění, při kterém je svalovina v pravé komoře nahrazena tukovou tkání, což způsobuje komorové arytmie - nepravidelný, nebezpečně rychlý srdeční tep. Progresivní, autozomálně dominantní. Hlavní příčina náhlé srdeční smrti u boxerů.
Příznaky na co si dát pozor
Mdloby (synkopa) při zátěži, slabost, zrychlený/nepravidelný srdeční tep, nesnášenlivost zátěže a kašel. Mnoho psů je bezpříznakových. Až 40% postižených boxerů umírá náhle bez varování.
Diagnostika $400-$800
24hodinový Holterův monitor ($200-$400) zaznamenává srdeční rytmus. Echokardiografie ($300-$500) posoudí funkci srdce. Více než 1 000 VPC za 24 hodin nasvědčuje ARVC. K dispozici je genetický test mutace striatinu. Celkem: $400-$800
Léčba $50-$200/měsíc
Antiarytmika: sotalol ($30-$80/měsíc) nebo mexiletin ($40-$120/měsíc). Pravidelné Holterovo monitorování každých 6-12 měsíců pro úpravu medikace. U psů neexistuje chirurgické vyléčení. Průměr: $50-$200/měsíc
Celkové náklady $1,000-$3,000/rok
Léky plus Holterovo monitorování každých 6-12 měsíců. Urgentní návštěvy kvůli mdlobám přidávají náklady. $1,000-$3,000 ročně za průběžnou kardiologickou péči.
Některá plemena vyšší riziko
Boxeři jsou zdaleka nejvíc postiženým plemenem. Podobná onemocnění se mohou rozvinout u anglických buldoků, dobrmanů a německých dogů. Boxeři tvoří naprostou většinu případů ARVC.
Prognóza proměnlivá
Pohybuje se od let stabilní léčby po náhlou smrt. Psi s častými arytmiemi i přes medikaci mají opatrnou prognózu. Psi s městnavým srdečním selháním mají horší výhled. Někteří léčení psi žijí pohodlně po celé roky.
Prevence
Chovné boxery testujte ročním Holterovým monitorováním od 2 let věku. K dispozici je genetický test mutace striatinu. Nechovejte postižené psy ani známé přenašeče.
Skutečné náklady
$1,000typický za rok
Léky plus Holterovo monitorování každých 6-12 měsíců. Uvedené ceny platí pro americký trh. Na českých cenách pracujeme.
Diagnostika $400-$800
Léčba $50-$200/month
Celkové náklady $1,000-$3,000/year
Varovné signály
Pojistné pasti
Plemenně specifické srdeční onemocnění - krytí dědičných onemocnění je nezbytné.
Krytí dědičného onemocnění Varování · Výluka
ARVC je u boxerů dobře známé dědičné onemocnění. Ověřte, že vaše smlouva kryje dědičná a genetická onemocnění bez plemenně specifických výluk. Pro majitele boxerů je to nezbytnost, o které nelze smlouvat.
Past srdečního šelestu Varování · Preexistující
Pokud je před sjednáním zaznamenána jakákoli srdeční abnormalita, bude ARVC klasifikována jako preexistující a vyloučená. Pokud možno pojistěte boxera ještě před první návštěvou veterináře.
Hodnota průběžného sledování Varování · Chronické onemocnění
Při $1,000-$3,000/rok za léky a Holterovo monitorování, plus urgentních nákladech $500-$2,000 za událost, přináší pojištění výraznou roční hodnotu a kumulativní přínos po celý život.
Krytí diagnostiky Varování · Krytí
Holterovo monitorování ($200-$400) každých 6-12 měsíců je nezbytné. Některé smlouvy limitují diagnostické testy samostatně. Ověřte, že vaše smlouva kryje opakované vyšetření bez ročních limitů.
Časté otázky
Věcné odpovědi o cenách, léčbě a pojistném krytí.
Co je ARVC u boxerů?
ARVC je genetické srdeční onemocnění, při kterém je svalovina pravé komory nahrazena tukovou tkání. To naruší elektrický systém a způsobuje komorové arytmie. Dědí se autozomálně dominantně - stačí jedna kopie mutace.
Může kardiomyopatie boxerů způsobit náhlou smrt?
Ano. Až 40% postižených boxerů může zemřít náhle bez příznaků. Komorové arytmie mohou přejít ve fibrilaci a způsobit zástavu srdce. Holterovský screening odhalí arytmie včas a umožní preventivní medikaci.
Jak se diagnostikuje kardiomyopatie boxerů?
24hodinový Holterův monitor zachytí arytmie. Více než 1 000 VPC silně nasvědčuje ARVC. Echokardiografie posoudí strukturu srdce. K dispozici je genetický test mutace striatinu. Celkem: $400-$800. Roční screening se doporučuje všem boxerům.
Kolik stojí léčba kardiomyopatie boxerů?
Antiarytmika: $50-$200/měsíc. Holterovo monitorování: $200-$400 za test každých 6-12 měsíců. Urgentní návštěvy kvůli mdlobám: $500-$2,000. Roční péče: $1,000-$3,000. Chirurgické vyléčení neexistuje.
Existuje genetický test na kardiomyopatii boxerů?
Ano - test na mutaci striatinu nabízí NC State Veterinary Cardiac Genetics Lab ($48 za psa). Negativní výsledek nezaručuje prevenci. Všichni boxeři by měli mít roční Holterovo monitorování.
Jaké jsou tři formy kardiomyopatie boxerů?
Kategorie 1: bezpříznaková s VPC na Holteru. Kategorie 2: mdloby z komorové tachykardie (nejčastější). Kategorie 3: dysfunkce myokardu se srdečním selháním. Většina je diagnostikována v kategorii 1 nebo 2. Kategorie 3 má nejhorší prognózu.
Mám boxera s ARVC cvičit?
Mírné arytmie (<300 VPC/den) při medikaci umožňují přiměřenou zátěž. Časté arytmie nebo mdloby vyžadují přísné omezení - jen procházky na vodítku. Intenzivní zátěž riskuje nebezpečné arytmie a náhlou smrt. Konkrétní pokyny stanoví kardiolog.
Kryje pojištění mazlíčků kardiomyopatii boxerů?
Mnoho komplexních smluv kryje ARVC, pokud je pes pojištěn před zjištěním srdečního nálezu. Při $1,000-$3,000/rok za léčbu plus riziku urgentních stavů je pojištění hodnotné. Pojistěte psa ještě před objevením nálezu. Ověřte, že nejsou plemenně specifické výluky.
Boxer mojí tchyně. Problém. $1,200 za testy, žádná odpověď. Jiný veterinář to vyřešil prášky za $8. Když máte strach, zaplatíte cokoliv - a někteří veterináři podle toho nasazují ceny. Tak jsem postavil, co jsem sám nenašel: skutečné ceny, skutečné výluky, srozumitelný jazyk. Žádný prodej pojistek.
Zdroje
Výzkum a data použitá k sestavení tohoto profilu.
- 1 Meurs KM, Spier AW, Miller MW, Lehmkuhl L, Towbin JA. Familial ventricular arrhythmias in boxers. J Vet Intern Med. 1999;13(5):437-9.
- 2 Meurs KM, Stern JA, Sisson DD, et al. Association of dilated cardiomyopathy with the striatin mutation genotype in boxer dogs. J Vet Intern Med. 2013;27(6):1437-40.