Trupanion vs Healthy Paws - deux brochures d'assurance cote a cote avec surligneur
Guide d'assurance

Trupanion vs Healthy Paws: Deux modeles différents, deux risques différents

Trupanion et Healthy Paws sont deux des assureurs animaux les plus discutes aux Etats-Unis - et ce sont des produits structurellement différents. Franchise par condition vs franchise annuelle. Paiement direct vs remboursement. Voici la comparaison structurelle honnete, sans recommandations.

Ce sont des produits structurellement différents

La plupart des articles de comparaison d'assurance traitent Trupanion et Healthy Paws comme des produits similaires avec des prix différents. Ce n'est pas le cas. Ils sont construits sur des modeles financiers différents avec des pieges différents.

Trupanion utilise une franchise à vie par condition. Payez la franchise une fois pour toute nouvelle condition, puis 90% des coûts subsequents de cette condition sont couverts à vie. Pas de reinitialisation annuelle, pas de reinitialisation par incident. L'inconvenient: chaque condition distincte declenche une nouvelle franchise.

Healthy Paws utilise une franchise annuelle traditionnelle. Une fois que vous avez paye la franchise dans une année civile, toutes les conditions couvertes se remboursent au pourcentage choisi (70%, 80% ou 90%) pour le reste de cette année. L'inconvenient: la franchise se reinitialise chaque janvier.

Quel modele est préférable depend entierement du profil de santé du chien. Un chien ayant une condition chronique (arthrite chronique à vie, diabete, IBD) s'en sort généralement mieux avec le modele par condition de Trupanion. Un chien subissant plusieurs incidents non lies par an s'en sort souvent mieux avec le modele annuel de Healthy Paws.

Les caracteristiques distinctives de Trupanion

Paiement direct au vétérinaire. Le plus grand avantage structurel de Trupanion est le système Vet Direct Pay - dans les cliniques participantes, l'assureur paie directement le vétérinaire a la caisse. Vous ne payez que la franchise et la portion copaiement de 10%. La plupart des autres assureurs vous remboursent des semaines après que vous ayez paye l'integrralite de la facture.

Pas de plafonds de remboursement annuels ou à vie. Trupanion est l'un des rares assureurs sans maximums par an ou à vie. Pour les chiens ayant des conditions chroniques majeures ou des evenements catastrophiques, cela importe plus que les gens ne le realiseraient - les plafonds des concurrents de $10 000 ou $15 000 annuels sont faciles a depasser avec un seul cas complexe.

90% de remboursement, pas de flexibilite. Trupanion propose uniquement une couverture de 90%. Vous ne pouvez pas choisir 70% ou 80% pour réduire les primes. Le compromis: produit plus simple, pas de decisions de remboursement, mais des primes mensuelles plus élevées que les concurrents a modele de remboursement comme Healthy Paws, Nationwide (anciennement VPI) et ASPCA.

Réalité des primes. Les primes Trupanion ont tendance à être nettement plus élevées que celles des concurrents à modèle de remboursement pour une couverture similaire. D'après les estimations suivies par RealVetCost lui-même, les primes mensuelles pour un jeune Bouledogue français dans une grande métropole américaine se situent souvent entre $80 et $150. La prime augmente avec l'âge et varie considérablement selon la race.

Les caracteristiques distinctives de Healthy Paws

Remboursement configurable. Healthy Paws propose 70%, 80% ou 90% de remboursement a différents niveaux de prime. Cette flexibilite vous permet d'ajuster le coût mensuel par rapport a l'exposition personnelle. Un plan de remboursement de 70% est notablement moins cher mensuellement qu'un plan de 90%.

Structure de franchise annuelle. Une franchise annuelle typique de $500 signifie que vous payez les premiers 500 dollars des soins couverts chaque année civile, puis le remboursement entre en vigueur. Pour les chiens ayant plusieurs conditions non liees dans une année, c'est plus efficace que de payer plusieurs franchises par condition.

Remboursement base. Vous payez le vétérinaire en integrralite, soumettez une réclamation, et Healthy Paws vous rembourse généralement dans les 2 a 10 jours ouvres pour les réclamations propres. La plupart des réclamations sont traitees rapidement, mais vous devez avancer les fonds.

Plafonds de couverture annuels. Healthy Paws commercialisait initialement une couverture illimitee; les plans actuels varient. Certains ont des maximums à vie, certains ont des limites par condition. Lisez le devis specifique que vous recevez - le detail structurel importe plus que le marketing.

Les pieges que les deux partagent

Exclusions de conditions pre-existantes. Les deux entreprises excluent agressivement toute condition ayant des signes documentes avant le debut de la police. La faille des symptomes s'applique aux deux - "mon vétérinaire a note une legere boiterie lors de la visite du chiot" peut être utilisee pour exclure une reparation ulterieure du ligament croise. L'interpretation agressive est la norme du secteur, pas une particularite de l'entreprise.

Exclusions bilaterales pour les conditions appariees. Si votre chien a une dechirure du ligament croise a la patte arriere droite, les deux entreprises excluent généralement une reparation ulterieure du ligament croise du cote gauche comme condition connexe. Il en va de même pour les cataracts, les affections auriculaires et les maladies articulaires. L'exclusion bilaterale est a l'echelle du secteur.

Augmentations de primes au fil du temps. Les taux des deux entreprises ont tendance a augmenter au fur et a mesure que votre chien vieillit, généralement dans la plage de pourcentage haute simple a faible double chiffre annuellement d'après nos observations. La prime avec laquelle vous vous inscrivez a l'âge de 2 ans ne sera pas la prime que vous payez a l'âge de 8 ans. Les augmentations annuelles ne sont pas specifiques a l'entreprise.

Exigences de documentation des réclamations. Les deux exigent des dossiers vétérinaires complets - parfois des années avant le debut de la police. Les "expressions tueuses" dans les anciens dossiers vétérinaires ("antecedents de", "probablement", "presume") peuvent être citees pour nier les réclamations même si la condition reelle n'a pas ete diagnostiquée. Lisez notre guide des dossiers vétérinaires avant de presumer que vous etes couvert.

Laquelle devriez-vous choisir?

Nous ne recommandons ni l'une ni l'autre. RealVetCost n'a pas de relations commerciales avec les compagnies d'assurance. Trupanion et Healthy Paws sont des produits fonctionnels avec des compromis structurels. L'un ou l'autre peut fonctionner ou echouer selon le profil de santé de votre chien et vos finances.

Penchons-nous vers Trupanion si: vous avez une race a haut risque de maladie chronique (Bouledogue francais avec futur interventions chirurgicales du syndrome branchycephale, Retriever doré avec risque de cancer, Teckel avec risque de IVDD), vous valorisez le paiement direct au vétérinaire par rapport au delai de remboursement, et la prime plus élevée correspond a votre budget.

Penchons-nous vers Healthy Paws si: vous avez un chien généralement en bonne santé avec risque de plusieurs incidents non lies par an, vous pouvez absorber les coûts vétérinaires initiaux et attendre le remboursement, et vous voulez de la flexibilite dans le pourcentage de remboursement pour controler la prime.

Penchons-nous vers aucun d'eux (et envisagez un compte d'epargne dedie) si: vous avez un chien de race mixte sain, vous pouvez absorber une urgence de $5 000 sans assurance, et vous preferez controler votre propre argent. Les mathematiques favorisent souvent l'auto-assurance pour les propriétaires ayant de la discipline et un chien sain.

Questions courantes

Trupanion est-il meilleur que Healthy Paws?
Ni l'un ni l'autre n'est universellement meilleur - ce sont des structures différentes. Trupanion utilise des franchises par condition et le paiement direct au vétérinaire; Healthy Paws utilise des franchises annuelles et le remboursement. Un chien ayant une condition chronique coute souvent moins cher a long terme sur Trupanion; un chien ayant plusieurs incidents non lies par an coute souvent moins cher sur Healthy Paws. Faites les calculs pour votre chien.
Quelle est la difference entre les franchises par condition et les franchises annuelles?
Par condition (Trupanion): payez la franchise une fois par condition distincte, puis la couverture continue pour la vie de cette condition. Annuelle (Healthy Paws): payez la franchise une fois par an sur toutes les conditions, se reinitialise le 1er janvier. Par condition est préférable pour les chiens ayant une condition chronique majeure; annuelle est préférable pour les chiens ayant plusieurs problèmes non lies par an.
Trupanion paie-t-il reellement les vétérinaires directement?
Oui, dans les cliniques participantes par leur système Vet Direct Pay. A la caisse, l'assureur paie directement la portion du vétérinaire; vous ne payez que votre franchise et le copaiement de 10%. Pas toutes les cliniques ne participent - verifiez avant de presumer que la fonction est disponible chez votre vétérinaire. C'est l'une des caracteristiques les plus reellement differenciees de l'assurance animaux aux Etats-Unis.
Pourquoi les primes Trupanion sont-elles plus élevées que celles de Healthy Paws?
La structure de produit de Trupanion coute plus cher a souscrire: remboursement de 90% seulement (pas d'option de couverture inferieure), remboursements annuels/à vie illimites, et infrastructure de paiement direct au vétérinaire. Healthy Paws peut offrir des primes plus basses en utilisant le remboursement configurable (70/80/90%) et des limites de couverture annuelles. La prime Trupanion reflete les differences structuelles, pas une marge pur markup.
Devrais-je souscrire une assurance animaux aupres de l'une ou l'autre entreprise?
L'assurance animaux est plus valuable quand (a) vous ne pouvez pas confortablement absorber une urgence de $5 000 a $10 000, (b) la race de votre chien a un risque de maladie chronique bien documente, et (c) vous vous inscrivez tot avant que les symptomes ne creent des exclusions de conditions pre-existantes. Si ces conditions ne s'appliquent pas, un compte d'epargne dedie pour animaux battraient souvent les deux assureurs sur les mathematiques a long terme.
Marcel Janik, fondateur de RealVetCost
Marcel Janik Fondateur de realvetcost.com

Ma belle-mère a emmené son Boxer allemand aux urgences vétérinaires - 1 200 dollars d'examens, aucun diagnostic. Un autre vétérinaire a résolu le problème en quelques minutes avec des comprimés à 8 dollars.

Sources

Recherches et données utilisées pour établir ce profil.

  1. 1 A note on this research. RealVetCost has no affiliate relationships with Trupanion or Healthy Paws. The structural comparisons here are based on publicly available company materials and policy documents. Specific premium numbers vary by dog, location, and date - get actual quotes from each company before deciding.
  2. 2 Trupanion - official policy structure, Vet Direct Pay, and coverage details (publicly available).
  3. 3 Healthy Paws - official policy structure, deductible options, and reimbursement details (publicly available).
  4. 4 North American Pet Health Insurance Association (NAPHIA) - annual State of the Industry Report including market data on premiums, deductibles, and claim trends.

Lire la suite

Les prix indiqués concernent le marché américain. Nous travaillons sur les prix pour la France.